Trakeostomirør
Hva er trakeostomirør
Hovedkomponentene i et trakeostomirør er universelle på tvers av utvalget av design. Rørskaftet er bueformet og utformet som enten en enkelt kanyle eller to kanyle trakeostomirør. Den kan ha en mansjett for å gi en lufttett forsegling, for å lette overtrykksventilasjon og redusere risikoen for aspirasjon. For enkel innsetting leveres den med en obturator. Halsflensen hjelper til med å feste trakeostomirøret til huden på nakken og stabilisere posisjonen. Kortvarige trakeostomirør har en 15 mm kobling for å tillate festing til luftveisutstyr. Langtids trakeostomirør kan ha en lavprofilflens som er mer diskret, men som ikke kan festes til luftveisutstyr. Ulike trakeostomitilbehør finnes som taleventiler, dekanyleringshetter.
Fordeler med trakeostomirør
Forbedret pasientkomfort:Trakeostomirør er mer behagelige for pasienter sammenlignet med endotrakealrør, da de ikke irriterer stemmebåndene eller forårsaker ubehag i munn eller svelg.
Ventilasjonsstøtte:Trakeostomirør er egnet for langsiktige ventilasjonsbehov, slik at pasienter kan være mer mobile og delta i aktiviteter mens de er på mekanisk ventilasjon.
Nødtilgang:Trakeostomirør gir en rask og pålitelig måte å etablere en nødluftvei i situasjoner der øvre luftveisobstruksjon oppstår.
Forbedre luftveishygiene:Trakeostomirør letter oppsuging av sekret fra nedre luftveier, reduserer risikoen for aspirasjon og forbedrer luftveishygiene.
Vår fabrikk
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd er lokalisert i den pulserende bioindustriparken LinPing, Hangzhou. Parken har et vakkert miljø og praktisk transport. Vi eier produksjonsstedet: 1000 kvadrat 100 000 GMP-renseverksteder.
Vårt sertifikat
Bestått CE, ISO13485 system sertifisering; kan tilby OEM / ODM-tjenester.
Erfarent team
Den har sitt eget FoU-team. En gruppe faglig og teknisk personell med nesten 20 års erfaring i bransjen.
Våre produkter
Endotrakeal tube, larynxmaske luftveier, lukket sugekateter, anestesi pustekrets og så videre.
Lengden og diameteren på luftrøret er omtrent proporsjonal med størrelsen på individet. Et trakeostomirør bør velges i henhold til den ytre diameteren, den indre diameteren og lengden på røret, i stedet for produsentens "størrelse", som ikke er standardisert mellom modeller eller produsenter. dvs. en "størrelse 8" fra en produsent vil sannsynligvis ha forskjellige dimensjoner enn en "størrelse 8" fra en annen.
Dimensjoner på størrelse 8 standard lengde, mansjett, ikke-fenestrerte trakeostomirør. Legg merke til forskjellen i indre diameter (ID), ytre diameter (OD) og lengde. Den ytre diameteren til trakeostomirøret skal være omtrent ⅔ til ¾ av trakealdiameteren. Som en generell regel kan de fleste voksne hunner romme et rør med en ytre diameter på 10 mm, mens en ytre diameter på 11 mm passer for de fleste voksne hanner. Et rør bør ikke være bredere enn nødvendig for å minimere traumer i luftrørsveggen og langsiktige komplikasjoner.
Den indre diameteren til trakeostomirøret vil påvirke pustearbeidet hos en pasient som puster spontant og i sin tur avvenningsforløpet fra respiratoren. Spesiell forsiktighet er nødvendig når du sjekker den indre diameteren til et trakeostomirør. I tilfellet med et dobbelt kanylerør med den indre kanylen på plass, kan den angitte indre diameteren på emballasjen gjenspeile dette og kan være mye mindre enn forventet. I samsvar med International Standards Organization System for størrelsesbetegnelse, når 15 mm-kontakten er en del av den ytre kanylen, er ikke produsenten forpliktet til å oppgi den indre diameteren til den indre kanylen, som bruk er valgfri.
Den ideelle lengden på et trakeostomirør er slik at rørspissen ligger noen få centimeter over karina. Et rør som er for kort medfører en høyere risiko for utilsiktet dekanylering eller delvis luftveisobstruksjon på grunn av dårlig plassering. En slange som er for lang kan støte på karina og føre til ubehag og hoste. Trakeostomislangen skal festes godt til pasientens nakke. Ventilatorrør bør støttes for å redusere innflytelse på røret med risiko for trakealskade og utilsiktet dekanylering.
Typer trakeostomirør
Et ikke-fenestrert enkelt kanylerør med en luftfylt mansjett er egnet for de fleste voksne pasienter som trenger en midlertidig trakeostomi under kritisk sykdom. Doble kanylerør er iboende tryggere ettersom den indre kanylen kan fjernes raskt i tilfelle obstruksjon og er derfor foretrukket for pasienter som fortsetter å trenge trakeostomirør etter utskrivning fra kritisk avdeling. Personalet som tar seg av disse pasientene bør ha kunnskap om utformingen og funksjonen til disse rørene. Type og størrelse på et trakeostomirør bør vurderes kontinuerlig etter hvert som pasientens tilstand endres. Et bredt spekter av spesialrør brukes for å optimalisere vokalisering og komfort.
Fenestrerte rør kan vurderes for pasienter som gjennomgår avvenning fra ventilasjon, da de letter tale og reduserer pustearbeidet sammenlignet med ikke-fenestrerte rør. Personalet bør være oppmerksom på at to typer indre kanyler leveres med fenestrerte rør; en med en skjerm for å fremme luftstrøm og tale; og en uten fenestrasjon for suging. På grunn av risikoen for kirurgisk emfysem under overtrykksventilasjon selv når den ikke-fenestrerte indre kanylen er på plass, anbefales ikke bruk av fenestrerte trakeostomirør i nydannede stomier og bør begrenses til den tid såret har grodd tilstrekkelig .
For å redusere risikoen for trakealskade, bør mansjettbehandling inkludere forsiktig oppblåsingsteknikk til minimalt okklusjonsvolum (mov), etterfulgt av overvåking av oppblåsingsvolum og mansjetttrykk. Mansjetttrykket bør opprettholdes mellom 25-34 cmh2o, men fortrinnsvis i den nedre enden av dette området, for å minimere risikoen for både trakealveggskade og aspirasjon. Regelmessig overvåking av mansjetttrykket anbefales ved hvert skift (8-12 hver time), etter enhver trakeostomirelatert intervensjon, etter enhver endring i mansjettvolumet eller ved utvikling av en luftlekkasje. 3 vanlige årsaker til for høyt mansjetttrykk inkluderer underdimensjonert trakeostomitube, dårlig tubeplassering, overoppblåst mansjett og redusert lungekomplians.
Disse rørene brukes vanligvis til pasienter som kan beskytte sine egne luftveier, har en tilstrekkelig hosterefleks og viktigst av alt kan håndtere sine egne sekreter. De fjerner risikoen for trakealskade forårsaket av oppblåsing av mansjetten, kan hjelpe til med svelging og kommunikasjon med samtidig bruk av en taleventil. En taleventil kan imidlertid bare brukes hos pasienter som har luftstrøm gjennom svelget inn i nesen og munnen. Trakeostomirør uten håndjern brukes ofte til pasienter som blir tatt hånd om i samfunnet eller en sykehusavdeling. Et rør uten mansjett med dobbel kanyle er foretrukket for sikkerhet og komfort, da fjerning av den indre kanylen for rengjøring ikke er traumatisk for pasienten. Noen rør har lavprofilåpninger for å gjøre røret mer diskret.
Trakeostomirør er tilgjengelig i både standard og lengre lengder. Standardlengde rør er generelt designet for å imøtekomme pasienter med normal luftveisanatomi. Imidlertid kan lengden og vinklen til standarddesignede trakeostomirør være for korte og uegnet for noen kritiske pasienter, og risikerer komplikasjoner. Lengre trakeostomirør er tilgjengelig med fast eller justerbar flens (fast eller justerbar lengde). Faste rør med lengre lengde kan være forlengede i enten den proksimale delen (mellom stomien og luftrøret) eller den distale delen av røret (inne i luftrøret). Ekstra proksimal lengde er nødvendig for pasienter med dypt satt luftrør dvs. stor hals på grunn av overvekt, struma, nakkemasse. Ekstra distal lengde er nødvendig for pasienter med luftrørsproblemer, men normal nakkeanatomi, dvs. trakeomalaci, trakeal stenose. En fleksibel (forsterket) trakeostomitube med en justerbar flens kan brukes hos alle pasientene ovenfor, selv om låsemekanismen til nakkeflensen kan vise seg å være tungvint for pasienten, noe som gjør den mindre egnet for langtidsbruk. I disse tilfellene kan en dobbel kanyle med lengre slange med passende proksimale eller distale forlengelse for pasientens anatomi være mer behagelig.
Navet
Navet på trakeostomirøret er den delen som stikker ut fra pasientens nakke. Den har en universell diameter på 15 mm slik at den kan kobles til ventilatorkretsen, gjenopplivingsposer, taleventiler og hetter. Derfor vil enhver størrelse trakeostomirør som har et nav passe med gjenopplivningsutstyr, taleventiler og hetter. Selv om trakeostominavene er universelle, har den indre og ytre diameteren til trakeostomirøret forskjellige størrelser som tilsvarer pasientens unike anatomi.
Ytre kanyle eller rørskaft
Den ytre kanylen, eller rørskaftet, utgjør hovedkomponenten i trakeostomirøret og er den delen som settes inn i luftrøret. Den kan enten være fenestrert eller ikke-fenestrert, med mansjett eller mansjettløs. Den ytre kanylen kommer i mange forskjellige størrelser. Størrelsen på den ytre kanylen vises på flensen som ytre diameter (od). Den ytre diameteren er avstanden mellom ytterveggene på den ytre kanylen, og måles i millimeter. Den ytre diameteren til trakeostomirøret skal være to tredjedeler til tre fjerdedeler av trakealdiameteren. Jo større den ytre kanylen er, desto vanskeligere vil det være for en pasient å puste med en taleventil eller hette på plass. Dette er fordi pasienten puster ut rundt trakeostomirøret og gjennom de øvre luftveiene. Gå til vår seksjon om taleventiler for mer informasjon om utformingen av taleventiler og hvordan taleventiler fungerer.
Indre kanyle
Dual cannula (dc) trakeostomirør har en indre kanyle. Den indre kanylen er plassert inne i den ytre kanylen. Den indre kanylen kan enkelt fjernes eller skiftes ut for rengjøring og kan derfor bidra til å forhindre obstruksjon som fra slimetepropper. Det er forskjellige størrelser på indre kanyler som må matches med den tilsvarende ytre kanylen, ellers vil den ikke passe riktig. Den passende størrelsen leveres pakket med trakeostomirøret. Ytterligere indre kanyler kan kjøpes separat etter behov. Trakeostomirør har en fargekodet indre kanyle, som tilsvarer det matchende navet til trakeostomirøret, noe som muliggjør rask identifikasjon av riktig rør.
Flens (halsplate)
Flensen er den delen av trakeostomirøret som strekker seg fra den ytre delen av trakeostomirøret og har hull for å feste trakeostomirøret. Flensen skal ligge i flukt mot huden på halsen. Flensen har viktig informasjon om trakeostomirøret, inkludert størrelsen på trakeostomirøret, størrelsen på den ytre diameteren (mm), størrelsen på den indre diameteren (mm), merke og mansjetttype.
Trakeostomirørbind
Trakebåndet brukes til å holde trakeostomirøret på plass for å forhindre utilsiktet dekanylering. Den festes til flensen og vikler seg rundt pasientens hals. Trakeostomirørbind skal brukes med mindre pasienten nylig har gjennomgått lokal eller rekonstruktiv kirurgi med fri klaff eller annen større nakkeoperasjon. Dette for å unngå nakkepress fra båndene. En pasient bør ikke skrives ut fra sykehuset med en trakeostomitube suturert på plass. En finger bør brukes for å sikre at trakeostomibåndet er stramt nok til å forhindre løsrivelse. Kantene på trakeostomiflensen kan forårsake små sårdannelser hvis kragen/båndene som holder trakeostomirøret på plass er for stramme.
Obturator
Hensikten med obturatoren, som noen ganger kalles en pilot, er å hjelpe til med innsetting av trakeostomirøret. Den indre kanylen fjernes og obturatoren settes inn som strekker seg litt utover trakeostomirøret. Obturatoren har en butt spiss og demper plasseringen av røret i luftrøret for å unngå vevsskade. Umiddelbart etter plassering fjernes obturatoren og erstattes med den indre kanylen.
Trakeostomirør med mansjett og mansjettløse
Et trakeostomirør kan være enten mansjett eller mansjettløst. Mansjetten til en trakeostomi er en ballonglignende funksjon som ligger rundt den ytre kanylen, nær bunnen av trakeostomirøret. Dette kalles et trakeostomirør med mansjett. Trakeostomirøret med mansjett har en pilotlinje og pilotballong som en indikator for mansjettstatus. Hvis trakeostomirøret ikke har den ballonglignende funksjonen, kalles trakeostomirøret mansjettløs. De fleste pediatriske rør er mansjettløse, selv om personen trenger mekanisk ventilasjon.
Trakeostomirør er laget av en rekke medisinske materialer: plast, silikon, sterling sølv og rustfritt stål. To typer plast som vanligvis brukes er (PVC) polyvinylklorid og polyuretan. Plastrør er engangsbruk, og anses som engangsbruk. De er de vanligste rørene for institusjonelle omgivelser. Metallrør, ofte referert til som Jackson-rør, er laget av sølv eller rustfritt stål. De er tyngre og mer stive enn plast, og vanligvis mansjettløse. Mange trakeostomirør av metall har ikke 15 mm navet som standarddel. Av disse grunner brukes de sjelden i akuttmottak, men brukes noen ganger i det dyktige sykepleieinstitusjonen eller hjemmemiljøet. Metallrør anses som ikke-engangsbruk og kan steriliseres for bruk ved flere pasienter.
Hvis et metallrør er i bruk og det ikke har et 15 mm nav, vil ikke dette røret kobles til ventilatorkretsen eller gjenopplivningsutstyret i nødstilfeller. Derfor bør dette røret byttes ut i kritiske miljøer til et rør som har et standard 15 mm nav. Metallrør uten 15 mm nav kan heller ikke kobles til taleventiler eller hetter. Metallet Jackson med forbedret indre kanyle i størrelse 4, 5 og 6 kan brukes med PMV 2020 med PMV 2020-S-adapteren som i hovedsak gir en 15 mm tilkobling. Når adapteren er festet til den indre kanylen, kan en taleventil festes til '0'-ringen. For pasientens komfort, fest '0'-ringen og ventilen på steril måte, og sett inn den indre kanylen.
Trakeostomirørets lengde
Lengden på trakeostomirøret kan også variere mellom rør med samme indre diameter for forskjellige produsenter. Disse variasjonene er ikke ofte verdsatt, men kan ha viktige kliniske implikasjoner. Hvis trakeostomirøret er for kort, kan enden av røret treffe mot den bakre trakealveggen. Trakeostomirør er tilgjengelige i standard lengder eller ekstra lengder. Ekstra lengde trakeostomirør kan konstrueres med ekstra proksimal lengde eller distal lengde.
Rør med ekstra proksimal lengde er for pasienter med tykkere nakke (overvektige pasienter). Standard trakeostomirør er for korte og for buede for riktig plassering på grunn av avstanden mellom huden og luftrøret. Derfor er det mer sannsynlig at standard trakeostomirør løsnes hos pasienter med tykke nakke. Ekstra distale rør brukes til å omgå trakeale anomalier som stenose eller malacia. Innsetting av et lengre trakeotomirør løste obstruksjonen og gjorde at 35 av 37 pasienter kunne avvennes fra respiratoren innen 1 uke. Det finnes også justerbare trakeostomituber som har en bevegelig flens slik at lengden på trakeostomirøret fra hudoverflate til luftrør kan justeres ved sengekanten. En låsemekanisme på flensen opprettholder den valgte rørlengden. Disse rørene brukes til pasienter med atypisk anatomi. Låsemekanismen svikter ofte etter en periode, og derfor er disse rørene for korttidsbruk. Tilpassede rør er tilgjengelige med faste flenser som kan lages med spesifikke størrelser på individuell basis.
Trakeostomirør kan være buede eller vinklede. Disse funksjonene kan bidra til å forbedre tilpasningen av trakeostomirøret i luftveiene. Pasienter med fenestrert trakeostomirør kan ha behov for et spesielt vinklet trakeostomirør slik at fenestrasjonen passer på et passende sted i luftrøret, og ikke mot den fremre eller bakre luftrørsveggen.
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd er lokalisert i den pulserende bioindustriparken LinPing, Hangzhou. Parken har et vakkert miljø og praktisk transport. Det ligger ved siden av Shanghai, Ningbo og andre viktige havner. Selskapet er en integrert vitenskapelig og teknologisk innovasjonsbedrift, hovedsakelig engasjert i forskning, utvikling, produksjon og salg av medisinske katetre innen respirasjon, anestesi og alvorlige sykdommer. Det har sitt eget FoU-team: en gruppe profesjonelt og teknisk personell med nesten 20 års erfaring i bransjen; egen Produksjonsstedet: 1000 kvadrat 100 000 GMP rene verksteder; blant selskapets ansatte, mer enn 80% av høyskole og universitet ansatte står for selskapets produksjon og drift aktiviteter i strengt samsvar med nasjonale og internasjonale krav til å kjøre kvalitetsstyringssystem sky drift, bestått CE, ISO13485 system sertifisering; kan tilby OEM / ODM-tjenester.
Sertifikat
video
FAQ
Vi er profesjonelle produsenter og leverandører av trakeostomirør i Kina, spesialisert på å tilby tilpasset service av høy kvalitet. Vi ønsker deg hjertelig velkommen til engros billig trakeostomirør fra fabrikken vår.